50岁女性,表现为无痛性吞咽困难和构音障碍。没有放射暴露。查体发现舌头不自主运动,容积减小,伸舌右侧偏斜。余神经系统查体正常。脑/颅底MRI未见明显异常。
肌电图之前的超声检查提示舌部异常运动并显示颏下肌和舌的超声解剖(
视频)。超声检查可对舌部进行动态评估,而其他影像技术不可能实现。右侧颏舌肌肌电图证实肌纤维颤搐和稀疏肌束颤动,以及背景慢性神经源性运动单位重排和募集减少。
诊断为慢性特发性舌下神经病,
临床缓解但随后由于神经过度兴奋出现而恶化。
(颏舌肌的超声检查提示右侧舌部回声异常伴舌肌纤维颤搐和肌束颤动,特点为小部分舌反复和持续的扭转运动,以右侧舌部更明显[屏幕左侧])
来源:神经科病例撷英拾粹
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。
在此留言