背景
在英格兰,丙型肝炎治疗的选择取决于医保方案及患者的个人选择,因此不同方案之间的比较较多。英格兰的丙型肝炎人口众多,其中包括大量不常见的病毒基因型。因此,本项研究使用来自英国国家治疗注册中心的真实数据,评估直接采取抗病毒治疗丙型肝炎的疗效。
方法
研究人员对2014年至2018年8月间接受SVR测试的患者使用卡方检验对单变量亚组分析,比较了在完成治疗后12周的持续病毒学应答(SVR)率。建立具有临床相关变量的多变量模型,以确定SVR的预测因子并评估治疗方案的影响。
结果
共有14603位接受治疗的患者的SVR数据可以被分析。总体SVR率为95.59%[95%CI 95.25%-95.91%]。基因1型感染患者的多变量回归模型显示,elbasvir / grazoprevir进行SVR的机率高于sofosbuvir / ledipasvir治疗的机率(OR 1.891,95%CI 1.072-3.336,P = 0.028)。对于基因型3,我们发现任何治疗方案之间均无显着差异。完成计划治疗时间至少三分之一的患者的SVR率超过80%。
结论
在未经筛选的人群中,所有当前许可的丙型肝炎直接作用抗病毒方案都具有相似的疗效(> 95%)。如果完成了三分之一以上的治疗,计划治疗时间未完成仍会导致超过80%的SVR率。
原始出处:
Kathryn Drysdale. Et al. English hepatitis C registry data show high response rates to directly acting anti‐virals, even if treatment is not completed. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.