JACC：复发心梗的造血和免疫反应远小于第一次心梗

Tags: 心血管复发心梗造血作者：不详更新：2020-02-27

反复心梗在冠心病患者中比较常见，且与死亡率增高相关。骨髓祖细胞的长期重编程发生在对炎症刺激的反应中，且会在机体对继发性炎症反应后发生改变。本研究的目的旨在评估反复心梗对骨髓刺激和炎症反应的影响。

本研究开发了一种可以在同一只小鼠进行连续2次模型不同左室区域心梗的手术方法，通过结扎左回旋动脉，再结扎左冠状动脉前降支，造成复发心肌梗死。第一次心肌梗死通过循环信号诱导骨髓的"记忆"，降低骨髓巨噬细胞造血维持因子的表达。这会抑制机体对后续事件的反应性。尽管肌钙蛋白水平的变化相似，但复发性心肌梗死比首次心肌梗死导致的紧急造血和白细胞更少，从而导致更少的白细胞迁移至梗死区域。在先前的心肌梗死后，对脂多糖的造血反应也减轻了。另外，28例复发性心肌梗死患者的白细胞计数较首次心肌梗死患者明显降低。

研究结果显示，造血和先天免疫反应是由第一次的心肌梗死形成的。

原始出处：

Sebastian C et al.Diminished Reactive Hematopoiesis and Cardiac Inflammation in a Mouse Model of Recurrent Myocardial Infarction.JACC.2020 feb.

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