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【TCT2018】MAIN-CompPARE研究:治疗无保护左主干病变,介入和搭桥10年效果相当

Tags: TCT2018  左主干病变  介入和搭桥  更新:2018/9/26

根据TCT 2018发布的MAIN-CompPARE研究数据,接受PCI治疗的左主干病变患者与接受CABG治疗的患者相比,在10年内具有相似的死亡率和临床预后,但PCI 的靶血管血管化率更高。
 
研究人员分析了2000-2006年期间的2240例无保护左主干冠心病患者数据,接受CABG的1138例患者,接受PCI的1102例患者。
 
在2000~2003年5月之间置入裸金属支架,在2003年5月~2006年6月(DES时代)期间置入药物洗脱支架。
 
研究的终点是全因死亡、TVR以及Q波MI、全因死亡或中风的复合终点。术后随访1个月、6个月、1年、以后每年随访一次,平均随访12年。  
 
PCI组和CABG组10年死亡率(分别为21.1%和23.2%)与Q波MI、死亡或卒中的复合终点发生率(分别为23.8%和26.3%)相当。 
 
与CABG组相比,PCI组的TVR风险始终较高(21.1% vs5.8%;P<001)。
 
在DES时代,随访5年,CABG与接受DES的PCI的死亡风险(HR=1.02;95%CI,0.71-1.46)和Q波MI、死亡或中风的复合终点事件风险(HR=0.91;95%CI,0.66-1.27)没有差异。
 
5年后,与同期接受CABG的患者相比,接受DES的PCI的患者的死亡风险显著增加(HR=1.35;95%CI:1.0-1.81)和复合终点事件发生风险显著增加(HR=1.46;95%CI:1.1-1.94)。 

原始出处:

Park DW, et al. Ten-Year Outcomes of Stents versus Coronary-Artery Bypass Grafting for Left Main Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol, 2018. doi10.1016j.jacc.2018.09.012.

作者:xujing   来源:中国循环杂志  
精彩评论:
衣带渐宽于 2018-9-29 评论道:
学习
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177wUfd****(暂无昵称)于 2018-9-29 评论道:
学习了,谢谢分享
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