更敏感的心肌肌钙蛋白检测方法的引入，可提高急性冠状动脉综合征以外的急性疾病中心肌损伤的
诊断。
心肌梗死的普遍定义建议进行高敏感的心肌肌钙蛋白检测，并根据发病机制对心肌损伤患者进行分类，但实施这一指南的
临床意义尚不清楚。
一项分步的随机对照试验共招募了48282位疑似急性冠脉综合征患者，予以高敏感的心肌肌钙蛋白检测试验。在一个预先指定的次级分析中，研究人员比较了一年内
心肌梗死或心
血管疾病死亡的主要结果和非心
血管疾病死亡的次要结果。
采用高敏感的心肌肌钙蛋白检测，1型
心肌梗死的
诊断率提高了11%(510/4471)，2型心肌梗死的诊断率提高了22%(205/916)，急性和慢性心肌损伤的诊断率分别提高了36%(443/1233)和43%(389/898)。与无心肌损伤的患者相比，1型心肌梗死患者的主要预后率最高（HR 5.64 [95% CI 5.12-6.22]），但在不同的诊断类别中的结果相似，而非
心血管疾病死亡在急性心肌损伤中最高（HR 2.65 [95% CI， 2.33–3.01]）。虽然在1型心肌梗死患者的抗血小板治疗和冠脉血运重建有所增加，但主要结果没有变化（HR 1.00 [95% CI， 0.82–1.21]）。对2型心肌梗死和心肌损伤鉴别的提高并没有改变患者的治疗或预后。
采用高敏感性心肌肌钙蛋白检测和心肌梗死通用定义指南鉴别
心血管和非心血管事件的高危患者不改变患者的治疗和预后。
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