梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于冠状动脉功能改变（狭窄），统称为冠心病。心绞痛是一种临床综合征，其特征是暂时性心肌缺血引起的胸痛，是冠心病最常见的表现。该病在中医中属于“胸瘫、心痛”的范畴。中医治疗冠状动脉疾病心绞痛遵循循证治疗原则，采取益气、滋阴、补血、化血瘀、化痰、温阳等治疗方法，显示出一定的疗效优势。
不稳定型心绞痛的病理生理机制是独一无二的，因此需要强有力的和积极的治疗干预来预防和治疗。现代医学认为，不稳定型心绞痛是由动脉斑块破裂和血栓形成引起的，治疗通常采用抗凝剂、抗血小板、钙拮抗剂等溶栓药物;症状严重的患者倾向于手术治疗，但西药和手术的医疗费用和风险相对较高，而西药侧重于单一病症，产生较多的不良反应。
根据中医理论，胸肌不稳定型心绞痛的原因很多，与患者身体密切相关。在不稳定型心绞痛的情况下，中医师往往根据患者的病情来识别证据，方法多以药物为主，针灸为辅。根据相关研究，中西医结合的治疗效果明显优于单一西药。在治疗不稳定型心绞痛的众多中药方剂中，常用的是党参、三七。例如，党参对滋养身体中部、增强免疫系统、增强器官造血功能、扩张血管等功效。与西医相比，中医在治疗冠状动脉疾病不稳定型心绞痛、减少心绞痛发作次数的临床实践中具有更好的治疗效果，值得临床推广。
心绞痛的持续时间不断延长。因此，未能给予有效治疗往往会使不稳定型心绞痛进展为急性心肌梗死。为此，以2017年1月至2018年5月在该院收治并确诊的63例不稳定型心绞痛合并冠状动脉疾病患者为研究对象，探讨中医药治疗不稳定型心绞痛合并冠状动脉疾病的临床效果，以期为不稳定型心绞痛合并冠状动脉疾病提供更准确有效的中药治疗。该设计基于数据挖掘，分析现代中药治疗冠心病稳定型心绞痛的给药模式。观察两组患者心绞痛发作次数、发作持续时间及服药前后心电图变化。研究发现，研究组心绞痛发作的次数和持续时间（分别为每周（2.23±0.77）和（1.31±0.34）分钟/次）明显优于对照组（分别为每周（3.86±1.03）和（2.46±1.21）分钟/时间）。
研究组和对照组心绞痛发作的次数和持续时间：
冠状动脉疾病的理想解决方案：
综上所述，中药可作用于冠心病心绞痛的多种病理方面，显著改善患者的伴随症状，毒副作用相对较少，适合长期应用。作用机制可概括如下：调节脂质代谢和改善血小板功能和血液流变学。随着相关临床和实验研究的不断开展，单药及复方制剂治疗冠状动脉疾病心绞痛的作用机制得到了进一步发展，为进一步阐明中医的作用机制奠定了基础。
参考文献：
Luo M, Hu Y, Bai R, Xu Z. Data Mining-Based Analysis of Modern Chinese Medicine for the Treatment of Stable Angina Pectoris in Coronary Heart Disease. J Healthc Eng. 2022;2022:3511974. Published 2022 Feb 28. doi:10.1155/2022/3511974
0
