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梅斯医学对话樊代明院士--整合医学的趋势

Tags: 整合医学      作者:MedSci 更新:2017-03-29

日前,中国工程院副院长(党组成员)、院士,美国医学科学院院士,西京消化病医院院长。第四军医大学原校长樊代明做客梅斯医学并接受了专访。樊院士长期从事消化系疾病的临床工作及基础研究工作。以第一作者或通讯作者发表论文260余篇,其中在国外杂志发表论文163篇。采访中,樊代明院士就整合医学跟梅斯医学谈了自己的看法。


樊代明院士

医学≠科学

樊院士首先强调他没有说过医学不是科学,而是:医学不只是科学。科学有促进医学也有跟医学相矛盾的地方。

医学中诚然包含了大量科学或科学的元素,但是医学即使戴上科学的帽子,好多问题依然无法解决。医学对待的是一个个活生生的人,没有以人为中心,那医学也就失去了内核。科学会把人进行一定的破分到细胞抑或分子,学科也是一样,分成大内科、小内科。这样固然能促进医学的发展,但是也带来了很多的弊病,一个医生只能掌握较为单一的技术,每个医生也都在自己的专科都是在做正确的事情,但是病人的病症却是有一定的复杂性的,那若干正确的治疗手段加在一起就不一定是正确的事情了,所以我们认识医学就不能千篇一律。

科学具有普遍性,而医学常有例外和意外发生。怎么把用科学找到的线索和临床看病的经验集中起来,从整体出发形成一个新的医学体系。

循证医学、精准医学、MDT系统生物学、整合医学

樊院士指出,循证医学是靠算,但是人是变化的,应对急诊病历这种方法岂不是要出事情?美国提出的精准医学是找原因,传染病是有原因的,慢病的原因却很难找,并不是一个药能解决的。再者,浩如烟海的分子组成了人,分子的研究很难复原为一个生命的整体,有生命的整体才是整体,没有生命的整体只能叫做尸体。系统生物学即想在人身上进行还原,但是还原却没有那么容易。另一个全科医学是要求一个医生掌握多重本领,但是掌握了之后只是粗浅的不够精通依然只能达到诊断,做到治愈还是有困难。MDT是整合医学实施的最初级的形式,整合医学涉及到整体观、整合观和医学观,是把现有的知识、技术、经验根据人的需要提出的系统,将数据和证据还原成事实,根据事实来治疗才是医学。

大数据下会不会更容易推动整合医学发展

樊院士首先肯定了大数据的重要性,但是他同时也指出了信息的取舍也一样重要。大数据可以作为依据但绝对不是教条,一定要拿到临床上验证可行才行,否则就会让诊断误入歧途。人体是变化的,不是标准的,不是非黑即白的,很难用标准的指标去定义。医学是得到一个规律之后倒回去找不同条件对其影响,很有可能是协同和交互作用影响的。

中医观与整合医学

谈到整合医学樊院士显得兴致盎然。他谈到,疾病的治疗无非两种:杀致病因素和提高抗病能力。最好治疗就是两者兼备,西医偏重于杀致病因素,中医偏重于提高自身的抗病能力。中医西医都有自己的特点,都可以治病,而且还可以互补,但现在存在相互抵触现象。

整合医学更加强调疾病的预防和疾病的康复,身心并重,根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整,使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。最终能使人类的健康能真正得到保证和保障就自己最希望看到的结果。

樊院士作为消化内科专家,全军消化病研究所所长,肿瘤生物学国家重点实验室主任,国家临床药理基地主任,一直致力于推动医疗的发展。梅斯也有幸请到樊院士作为嘉宾参与3月24至25在上海举办的2017(第三届)肠道微生态与健康国际研讨会


樊代明院士与梅斯员工合影留念

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