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JACC:心肌纤维化是Chagas心肌病不良预后的独立预测因素

Tags: 心血管   心肌病   Chagas   纤维化      作者:MedSci 更新:2018-11-22

心脏磁共振(CMR)在Chagas心肌病患者中常常可见心肌纤维化(MF),且可能会不良预后相关。本研究的目的旨在评估MF在预测Chagas心肌病患者不良预后中的价值。

本研究纳入了130名Chagas心肌病患者(平均年龄53.6 ± 11.5岁,女性占53.9%),绝大部分患者无明显心衰和心律失常表现,但心超或心电图常常会有异常。主要终点事件是全因死亡率、心脏移植和流产性心源性猝死的复合事件,次要终点事件是全因死亡率。分析结果发现,CMR显示的左室扩张或功能不全较常见,有76.1%的患者存在MF,平均质量大小为 15.2 ± 16.5g。经过平均5.05年时间的随访,58例(44.6%)患者出现复合事件,45例(34.6%)患者出现死亡。MF与主要终点事件的发生呈相关性(HR:1.031; 95% CI: 1.013 - 1.049; p = 0.001),且独立于Rassi 风险评分。另外,MF与患者的全因死亡率也呈独立相关性(HR:1.028; 95% CI: 1.005 - 1.051; p = 0.017)。

研究结果显示,在Chagas心肌病患者中,心肌纤维化是不良预后的独立预测因素。

原始出处:
Tiago S et al.Long-Term Prognostic Value of Myocardial Fibrosis in Patients With Chagas Cardiomyopathy.JACC.2018 Nov.

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