本研究旨在探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并药物洗脱支架植入术后冠状动脉疾病(CAD)患者发生快速血管造影狭窄进展(RASP)和再狭窄的风险与基线、程序和术后特点的相关性。
本研究连续登记接受PCI治疗并植入药物洗脱支架214例冠心病患者。收集患者的基线、程序和术后特征进行分析。冠状动脉造影评估PCI术前和PCI术后12个月的冠状动脉狭窄情况。然后评估非靶病变的RASP和支架植入靶病变的再狭窄。
37.8% CAD患者发PCI后12个月出现了RASP。RASP组出现糖尿病(DM)并发症增加、血清尿酸浓度较高(SUA)、心肌肌钙蛋白I N高终端probrain利钠肽和高灵敏度C反应蛋白以及多支冠状动脉病变的发生。此外,糖尿病、SUA、hs‐CRP和多血管病变单独可预测高RASP风险。对于再狭窄,21.0%的患者在PCI术后12个月发生再狭窄,再狭窄组患者出现高血压和糖尿病的发生率增加,SUA、LDL‐C和hs‐CRP浓度升高,与非再狭窄组相比,手术中靶病变和支架长度更长。此外,糖尿病、SUA、LDL‐C、hs‐CRP和靶病长度可独立预测再狭窄风险增加。
研究表明,糖尿病、SUA和hs‐CRP是冠心病患者行PCI和药物洗脱支架植入后RASP和再狭窄风险增加的潜在预测因素。
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