复杂区域疼痛综合征患儿心理痛苦超其他疼痛患儿

　　回顾历史，由于对成人及儿童复杂区域疼痛综合征（complex regional pain syndrome，CRPS）了解有限，缺乏清晰的诊断标准，因此有观点认为CRPS本质上是一种心理异常状态。

　　近期PubMed网站收录的一项回顾性研究的结果显示，CRPS患儿与其他疼痛症状患儿相比，功能损伤程度更高，躯体化症状体验较多。尽管在总体上，CRPS患儿的心理功能自评结果与其他慢性疼痛患儿相似，但研究者认为，使用生物-心理-社会医学模式进行综合评价是理解及恰当护理CRPS患儿的基础。

　　研究假设，CRPS患儿与其他疼痛患儿相比，功能障碍及身体疼痛更严重，心理痛苦更大，并对此进行了验证。

　　为取得CRPS疼痛诊断标准共识，国际组织与一家三级护理儿童疼痛门诊合作，其中的101名CRPS患儿参加研究。对照组包括103名腹痛患儿、291名头痛患儿及119名背痛患儿。患儿及其家长以自评量表的形式对肢体残疾、躯体化症状、疼痛因应、抑郁、焦虑及学校出勤情况进行评估。

　　通过对量表进行分析发现，与其他慢性疼痛患儿相比，CRPS患儿的痛感更强，近期疼痛发作更频繁。与头痛及背痛患儿相比，CRPS患儿功能障碍及躯体化症状更明显。CRPS患儿的抑郁与焦虑评估分数在正常范围内并和其他疼痛患儿相似。

原始出处：

Logan DE, Williams SE, Carullo VP, Claar RL, Bruehl S, Berde CB.Children and adolescents with complex regional pain syndrome: More psychologically distressed than other children in pain? Pain Res Manag. 2013 Mar-Apr;18(2):87-93.