近日研究人员评估了母亲在怀孕前或怀孕期间的
糖尿病诊断与后代40岁之前早发性心
血管疾病(CVD)之间的关系。
研究在丹麦开展,1977-2016年间,2432000名无先天性心脏病的活产
儿童参与。随访从出生开始,一直持续到首次
诊断为心
血管疾病、死亡,母亲
糖尿病,包括I型
糖尿病(n=22555)、II型糖尿病(n=6537)以及妊娠糖尿病(n=26272)。研究的主要终点是由医院诊断确定的早发性CVD(不包括先天性心脏病)。
在长达40年的随访中,1153名糖尿病母亲的后代和91 311名非糖尿病母亲的后代被诊断患有
心血管疾病。患有糖尿病母亲后代的早发性
心血管疾病的总发生率增加了29% (HR:1.29)。40岁时,非糖尿病母亲后代的累积发病率为13.07%,糖尿病与非糖尿病后代的累积发病率差异为4.72%。妊娠前糖尿病(1.34)和妊娠期糖尿病(1.19)均与子代CVD发生率增高有关。研究人员还观察到特异性早发心血管疾病的发病率增加,特别是心力衰竭(1.45)、
高血压病(1.78)、深静脉
血栓形成(1.82)和肺栓塞(1.91)。从
儿童期到40岁,不同年龄组的心血管病发病率都有所增加,有糖尿病并发症的母亲的后代(1.60)的发病率增加更为明显。在患有糖尿病和共病CVD的母亲后代中(1.73),CVD的发生较早,与合并症CVD的增加的影响相关。
研究发现,糖尿病母亲后代的早发性心血管疾病风险增加。
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