患者男,87岁,对左上眼睑麦粒肿进行治疗。保守治疗后麦粒肿没有改善,皮肤色泽也逐渐变暗。并且出现了瘙痒,但没有疼痛或出血。
因为患者以前是救生员,有长时间阳光暴露史,所以是皮肤癌危险人群。因为对患者的左上眼睑缘进行活检,结果显示:侵袭性恶性黑色素瘤!Breslow厚度为0.35毫米,无溃疡、无有丝分裂。
随后对患者进行黑色素瘤的多学科管理的治疗,但是患者拒绝,并失去随访。
原发性眼睑恶性黑色素瘤是罕见的,占皮肤黑色素瘤和眼睑恶性肿瘤总发病率的1%不到。恶性雀斑样痣黑色素瘤是黑色素瘤累及眼睑的最常见的组织学亚型。由于下眼睑比上眼睑更直接的暴露于阳光下,所以发病率也会更高。
原始出处:
Rachel J. Marchalik, B.A.Suraj Venna, M.D.Eyelid Melanoma.N Engl J Med 2016; 375:75July 7, 2016DOI: 10.1056/NEJMicm1506399
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