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系统性红斑狼疮（SLE）和特应性皮炎（AD）这两种疾病虽然临床表现不同，但均涉及免疫系统的异常反应，且在流行病学数据中显示出一定的共病性。先前的研究曾提出SLE与AD之间可能存在相关性，然而，这两种疾病之间的确切因果关系及其影响方向尚未明确。本研究旨在利用孟德尔随机化方法探讨SLE与AD之间的因果关系，以期为未来的临床治疗与预防提供科学依据。
本研究采用孟德尔随机化（MR）分析，这是一种利用遗传变异作为工具变量来评估暴露与结果之间因果关系的方法。MR分析的优势在于能够减少混杂因素的干扰，明确因果关系的方向，并提供定量的效应估计。本研究从公开的数据库中获取了SLE和AD的全基因组关联研究（GWAS）汇总数据。为了全面评估SLE与AD之间的因果关系，使用了五种MR方法：MR Egger、加权中位数、逆方差加权、简单模式和加权模式。
研究结果表明，SLE的存在增加了AD风险的可能性。具体数据显示，MR Egger的比值比（OR）为1.567（95%置信区间：[1.041, 1.285]，P=0.009），逆方差加权的比值比（OR）为1.085（95%置信区间：[1.005, 1.143]，P=0.035）。此外，通过MR-Egger截距、MR-PRESSO和Cochran’s Q测试等多种技术进行异质性和多表型性检测，敏感性分析结果未发现明显的异质性或多表型性，这进一步证实了结果的可靠性。
系统性红斑狼疮与特应性皮炎之间关系的森林图和散点图
总之，本研究通过应用孟德尔随机化分析确认了系统性红斑狼疮与特应性皮炎之间的因果关系，发现SLE是AD发展的一个风险因素。这一发现为两种疾病的共同病理机制提供了新的见解，并可能对未来的预防和治疗策略产生重要影响。此研究不仅揭示了免疫调节异常在这两种疾病中的角色，也提示了进一步研究这种关系可能带来的新治疗机会。
原始出处：
Systemic lupus erythematosus and Atopic dermatitis: A two sample Mendelian randomization study. Clin Rheumatol. 2024 Apr;43(4):1311-1317. doi: 10.1007/s10067-024-06900-z. Epub 2024 Feb 13. PMID: 38349447.
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