山东有一个地方叫临朐县。这个地方很小,只有1833平方公里,大概是北京市的十分之一。但是,在中国的癌病研究中,临朐县有着很大的名气,因为临朐县几乎是中国胃癌发病率最高的地方。
1995年,研究人员在临朐县启动了山东干预实验(SIT),用来评估2周的幽门螺杆菌治疗和7.3年的维生素和大蒜补充剂对胃癌的进展。期间共随访22.3年,研究人员发现胃癌风险的显著降低与补充维生素和大蒜补充剂有关。
临朐人群的病例对照研究中,不少人的胃癌风险都与其生活方式因素相关。除了饮食习惯的不当会诱发胃病、胃癌以外,幽门螺杆菌感染也是慢性活动性胃炎、消化性胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。而大蒜对胃癌的防治效果,也是基于它能有助于预防幽门螺杆菌的感染。
北京大学肿瘤医院领导的研究人员,对3365名参与者进行了随机临床试验,并进行了20年的随访。这项大规模前瞻性研究分析再次支持了吸烟是胃癌发生率和死亡率的危险因素。而不喝酒与大蒜补充剂对预防胃癌有更强的有益作用。在这项前瞻性的分析中,没有发现总摄入水果和蔬菜等饮食因素与胃癌发病或死亡风险显著关联。最终得出结论:在不吸烟不喝酒的人群中,大蒜可降低胃癌的发生率和死亡率。该研究发表在JAMA上。
Guo Y, Li Z, Zhang J, et al. Association Between Lifestyle Factors, Vitamin and Garlic Supplementation, and Gastric Cancer Outcomes: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020;3(6):e206628. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.6628
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