说到
代谢综合征，可能不少人略感陌生，但要说超重、小肚腩、“三高”，就十分常见了。一旦腰围、血糖、血压、甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL）
胆固醇中有3项出现异常，基本可
诊断为
代谢综合征。
代谢综合征的发生发展与体内脂肪总量和分布密切相关，腹部脂肪过多的人更容易患上代谢综合征。
虽然代谢综合征本身不会引起症状，但会增加多种疾病的风险，其中包括心梗、中风等严重不良心
血管事件（MACE）。因此，通过饮食和生活方式的改变甚至药物治疗来
预防和逆转这些代谢异常非常重要。
一项最新发表于《内科学年鉴》的近千万人研究提醒，改善了部分指标的人群，心
血管风险有所缓解，但完全逆转风险则还需要更长的时间。
这项研究来自韩国首尔国立大学医学院，研究团队从韩国国家健康保险数据库纳入了超过955万20岁以上人群，这些受试者在2009年-2014年期间接受过至少3次健康
筛查，且当时尚未发生过严重不良
心血管事件（包括心梗、中风、溶栓/放支架/搭桥手术等血运重建）。
根据筛查评估结果，受试者中约148.6万人（16%）处于慢性代谢综合征状态，58.7万人（6%）为新发代谢综合征，53.9万人（6%）逆转了代谢综合征，694万人（72%）始终比较健康，没有出现代谢综合征。
在经过平均约3.5年的随访后，研究团队统计了各组人群的严重不良
心血管事件（MACE），调整年龄、性别、收入、肾功能、血红蛋白、肝功能等一系列影响因素后，数据显示：
代谢异常不刹车，心血管风险也一路走高。相较于始终没有代谢综合征的人群，新
诊断为代谢综合征的人群MACE风险升高36%。
与始终处于慢性代谢综合征的人群相比，腰围、血压、血脂、血糖至少有3个指标达标，也就是摆脱代谢综合征的人群，MACE风险降低了15%。
但逆转代谢综合征并不意味着心血管风险也完全消失，相较于始终没有代谢综合征的人群，MACE风险仍然升高了19%。研究团队推测，3.5年的时间还不足以消除曾患有代谢综合症所带来的风险，完全逆转风险需要更长时间。
在各个指标中，改善血压对MACE风险的影响最大。
研究人员表示：“这些发现与控制代谢风险因素以降低MACE风险的传统概念是一致的，但这样全国性的研究结果还为
预防和逆转代谢综合征的益处提供了特别的证据，同时也提醒，代谢异常对心血管系统的损害需要长时间才有望恢复，大家不要忽视曾患有代谢综合征人群的风险。”
美国维克森林医学院（Wake Forest School of Medicine）的
流行病学和预防学教授Morgana Mongraw-Chaffin博士评论认为，“这项研究直接说明了预防代谢综合征的必要性，尤其是逆转代谢综合征后心血管风险仍然偏高，强调了预防心血管事件的关键在于对腹型肥胖和‘三高’的一级预防。”
原始出处：
来源：医学新视点
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