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IBD:减肥手术对炎症性肠病长期病程的影响

Tags: 炎症性肠病   减肥手术      作者:MedSci原创 更新:2020-06-28

背景

炎症性肠病(IBD)与肥胖之间存在关联。体重减轻对IBD病程的影响知之甚少。本项研究的目的是确定减肥手术对肥胖型IBD,克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC)肥胖患者长期临床病程的影响。

 

方法

研究人员从2个三级IBD中心确定了IBD诊断后接受减肥手术的IBD患者,记录了其减肥手术后的并发症。患者的年龄,性别,IBD亚型,表型和位置与未接受减肥手术的IBD患者按1:1匹配。对照组在其疾病的某个时间点开始随访,类似于减肥手术时匹配病例的疾病持续时间。比较了病例和对照组的炎症性肠病用药情况和与疾病相关的并发症(皮质类固醇,住院和手术所需)。

 

结果

47名患者符合纳入标准。找到25个案例的适当匹配。病例(减肥手术后)和对照组之间的中位随访时间分别为7.69年和7.89年。减肥手术后体重指数的中位数下降为12.2。在病例中,挽救性皮质类固醇的使用和与IBD相关的手术在数字上不如对照组(24%VS 52%;[OR]为0.36; 95%置信区间[CI]为0.08–1.23; 12%VS 28%; OR 为0.2; 95%CI,0.004-1.79)。在随访期间,有2例病例和1例对照能够停用生物制剂。

 

结论

减肥手术后体重减轻的炎症性肠病患者与配对对照组相比,IBD相关并发症更少。

原始出处:

Manuel B Braga Neto. Et al. Impact of Bariatric Surgery on the Long-term Disease Course of Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2020.

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