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JAMA:多西环素不能减缓腹主动脉瘤的生长速度

Tags: 腹主动脉瘤   老年腹主动脉瘤   多西环素      作者:MedSci原创 更新:2020-05-27

3%的美国老年人患有腹主动脉瘤,近日研究人员考察了多西环素对减缓腹主动脉瘤生长的效果。
 
50岁以上患有小的(男性3.5-5.0cm,女性3.5-4.5cm)肾下动脉瘤的患者参与研究,随机每日两次,口服多西环素100mg或安慰剂,疗程为2年。研究的主要结果是在基线和2年随访时CT测量的腹主动脉瘤最大横径变化评分。
 
129例患者接受多西环素治疗,125例患者接受安慰剂,患者平均年龄71.0岁,35例女性。多西环素组13例(10%)以及安慰剂组9例(7%)患者接受了动脉瘤修复,分别死亡3例(2%)和4例(3%)。主动脉直径变化评分组间没有显著差异0.0262 vs -0.0258。平均基线最大横径多西环素为4.3 cm,安慰剂为4.3 cm。在2年的随访中,96例多西环素组患者的测量最大横径变化为0.36cm,而安慰剂组101例患者的最大横径变化也为0.36cm (差异0.0)。没有患者因不良反应而退出研究。多西环素组129例患者中84例(65%)出现关节疼痛,安慰组125例患者中79例(63%)出现关节疼痛。
 
研究认为,在小肾下腹主动脉瘤患者中,多西环素与安慰剂相比,在2年内没有显著减缓动脉瘤的生长速率,不支持使用多西环素来减缓小腹主动脉瘤的生长。
 
原始出处:
 
B. Timothy Baxter et al. Effect of Doxycycline on Aneurysm Growth Among Patients With Small Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysms A Randomized Clinical Trial.JAMA. May 26, 2020.

来源:MedSci原创
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