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尽管质子泵抑制剂（PPI）与急性间质性肾炎风险之间的关联已有报道，然而，暴露于PPI是否与慢性肾脏病发生、进展或终末期肾病有关尚不清楚。近日，肾脏病领域权威杂志《Journal of
the American Society of Nephrology》发表一篇旨在明确PPI与慢性肾脏病关系的研究文章。
研究者使用了退伍军人事务部国家数据库，建立了PPI新用户的队列（n=173321）和组胺H2受体拮抗剂的新用户队列（H2受体阻滞剂；n=20270），研究人员在5年随访中确定患者的肾脏预后。在调整后的Cox模型中，研究者发现与H2受体阻滞剂组相比，PPI组患者EGFR＜60 ml/min每1.73 m2体表面积和慢性肾脏病的发生风险增加（风险比[HR]为1.22；95%可信区间[CI]为1.18-1.26；HR为1.28；95% CI 为1.23-1.34）。PPI组患者血清肌酐倍增（HR为1.53；95% CI为1.42-1.65）、EGFR下降＞30%（HR为1.32；95% CI为1.28-1.37）和终末期肾病（HR为1.96；95% CI为1.21 - 3.18）的风险也明显升高。此外，我们发现不同的PPI暴露时长与肾预后风险之间存在疗效关系。
研究结果表明，PPI与慢性肾脏病发生、进展或终末期肾病的风险增加有关。
原始出处:
Yan Xie,et al. Proton Pump Inhibitors and Risk of Incident CKD and Progression to ESRD. JASN. 2016.
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