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Coron Artery Dis: 心梗后心脏破裂知多少?阜外医院和上海仁济医院比较

Tags: 心梗      更新:2020-03-26

心梗后心脏破裂虽少见但凶险,发生率究竟有多少?

上海胸科医院江立生等研究发现,2004年1月至2015年12月期间连续就诊的4190例STEMI患者中,有75例(1.8%)发生了心脏破裂。其中42例游离壁破裂,33例室间隔穿孔。

心脏破裂发生平均时间为症状发生后(4.41±3.48)天 ,波动范围在4 h~17 d。

阜外医院李佳等对7 315 例急性心梗患者资料发现,心脏破裂的发生率为1.13%,2008~2017年期间不同年份心脏破裂发生率相似。33例(0.68%)发生游离壁破裂,50 例(0.45%)发生室间隔穿孔。

游离壁破裂的发生时间(3.3±2.6)天,室间隔穿孔时间为(4.1±3.6)天。

但仅 2 例(6.1%)游离壁破裂患者成功接受外科手术治疗,而25 例(50%)室间隔穿孔患者成功接受外科手术治疗。

美国心脏病学会建议:除非患者不愿接受手术治疗或有手术禁忌,否则应对室间隔缺损的患者进行急诊手术。

阜外医院心外科还对2005年至2015年10年间心梗合并室间隔缺损患者进行修补术的患者77例进行了总结,结果仅死亡3例。

原始出处:
Hao Z, Ma J, Dai J, et al. A real-world analysis of cardiac rupture on incidence, risk factors and in-hospital outcomes in 4190 ST-elevation myocardial infarction patients from 2004 to 2015 . Coron Artery Dis. 2020 Mar 12.

作者:中国循环杂志 来源:中国循环杂志
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