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Otol Neurotol:前庭神经鞘瘤中颅窝切除术后的听力保留分析

Tags: 听力保留   前庭神经鞘瘤   颅窝切除术      作者:AlexYang 更新:2022-02-05

前庭神经鞘瘤(VS)是位于桥小脑角(CPA)或内耳道(IAC)的良性、缓慢生长的肿瘤。目前,VS的发生率有所增加,可能是因为病人的寿命,症状教育以及听觉筛查和高分辨率对比增强磁共振成像(MRI)的使用。最常见的是CPA肿瘤,MRI的广泛使用使得较小管内肿瘤的诊断频率更高。

近期,来自美国的研究人员在《Otol Neurotol》上发表文章,描述了术前听力对中颅窝(MCF)入路切除前庭分裂瘤(VS)后听力保留可能性的影响,以及保留听力对疾病特异性生活质量(QOL)的影响

研究为回顾性的病历审查设计,依托学术性三级护理颅底手术项目。患者包括63名术前认字评分(WRS)≥50%的成年患者,他们在2017年至2020年间接受了MCF切除VS的手术。所有患者都接受了MCF VS切除术,并尝试保留听力。主要结果测量为听力保留(术后WRS≥50%),听力相关的彭氏听神经瘤生活质量(PANQOL)评分。

研究共分析了63名患者,平均年龄47.4(±9.6)岁,肿瘤大小11.5(±0.5)毫米。分别有37名(58.7%)和26名(41.3%)患者的听力得到保留(+HP)和丧失(-HP)。术前,+HP组的纯音平均听力(20.0分贝)明显低于-HP组(31.0分贝,P<0.003)。与-HP组相比,+HP组WRS较高(分别为94%和84%;P<0.002)。线性回归显示,管内与管外的肿瘤位置、突发性听力损失史、眼底液盖厚度和肿瘤大小与听力保存结果没有关系。在评估术后QOL数据时(n=37)发现,与听力有关的PANQOL评分在+HP和-HP组之间存在差异(t35=2.458,p=0.0191)。

人口统计学和临床特征

综上所述,在接受MCF切除VS的患者中,术前听力良好的患者HP率较高。术后,与-HP患者相比,+HP患者的听力相关PANQOL评分有所提高

原始出处:

Olivia A La Monte , Kareem O Tawfik, Usman Khan et al. Analysis of Hearing Preservation in Middle Cranial Fossa Resection of Vestibular Schwannoma. Otol Neurotol. Jan 2022

 

来源:MedSci原创
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