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你的BMI标准吗?小心BMI偏高与增加21种多发病风险!

Tags: 身体质量指数(BMI   多发病      更新:2022-04-01

肥胖症的发病率和与肥胖症相关的疾病负担在全球范围内不断增加。WHO估计,全球有超过6.5亿的肥胖症患者(BMI≥30 kg/m2)。根据大型观察性研究,与健康体重的人相比,肥胖症会导致3-8年的无病生存期,增加1.3倍过早死亡的风险。

在复杂的多发病中,不同疾病的累积使得如果单独针对每种疾病进行预防很困难。为了研究肥胖是常见疾病的共同风险因素,确定肥胖相关疾病之间的关联,并研究肥胖在复杂多发病(四种或更多合并疾病)发展中的作用,来自伦敦大学的专家开展了相关研究,结果发表在Lancet Diabetes&Endocrinology杂志上。

研究人员开展了一项观察性研究,并使用了两个芬兰队列研究的集合前瞻性数据,包括114657名年龄在16-78岁的成年人。来自英国生物库的499357名成人队列(研究开始时年龄为38-73岁)在独立人群中进行了复制。基线时评估了BMI和临床特征。BMIs被分为肥胖(≥30.0 kg/m2)、超重(25.0-29.9 kg/m2)、健康体重(18.5-24.9 kg/m2)和体重不足(<18.5 kg/m2)。

芬兰队列的平均随访时间为12.1年(SD 3.8),英国生物银行队列为11.8年(1.7)。经过Bonferroni多重检验调整并忽略小于1.50的HR,肥胖与21种不重叠的心脏代谢、消化系统、呼吸系统、神经系统、肌肉骨骼和感染性疾病有关。

与健康体重者相比,经混杂因素调整后,肥胖者患至少一种肥胖相关疾病的HR为2.83(95% CI 2.74-2.93;PAF 19.9%[95% CI 19.3-20.5]),患两种疾病的HR为5.17(4.84-5.53;34.4%[33.2-35.5]),患复杂多发病的HR为12.39(9.26-16.58;55.2%[50.9-57.5])。

与肥胖有关的简单多发病和复杂多发病的累积发生率

到75岁时,健康体重的参与者中患有复杂多发病的比例在55岁时观察到肥胖的参与者,而肥胖程度与复杂多发病呈剂量反应关系。与肥胖相比,超重和复杂的多发病之间的关系更为温和(HR 2.67)。在英国生物银行队列中也观察到了同样的结果模式。

综上,肥胖与不同的、不断增加的疾病负担有关,可能是预防多发病的一个重要目标。

参考文献:

Body-mass index and risk of obesity-related complex multimorbidity: an observational multicohort study. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(22)00033-X

作者:MedSci原创 来源:MedSci原创
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