梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
溃疡性结肠炎（UC）是炎症性肠病（IBD）的一种，它会在消化道内引起持久的炎症和溃疡，目前的治疗目标主要是诱导和维持临床和内镜缓解。UC的可能发病机制涉及肠道菌群组成的变化，称为“菌群失调”，菌群失调可引起粘膜免疫系统激活，导致粘膜慢性炎症。因此，可以重塑菌群平衡的粪便微生物菌群移植（FMT）已成为治疗轻度至中度活跃UC的有效方法。虽然自2017年开始研究人员所在的医疗机构进行FMT，在UC治疗方面取得了良好的效果。但是他们在临床工作中发现，进行FMT后的UC患者出现疾病复发后再次FMT的疗效明显下降。
研究人员调查了在他们诊所接受FMT的所有UC患者，选择了12例中重度UC患者。他们都接受了多次FMT，并接受了52周的随访。此外，他们都没有其他潜在的疾病。所有患者均接受了结肠镜检查，使用SCCAI评分和UCDAI评分评估FMT的治疗效果。
研究结果显示，总体而言，FMT对中度至重度UC有重要影响。在12例患者中，有11例（91.7％）达到了临床缓解，9例（75.0％）达到了临床缓解，只有1例患者对FMT治疗无反应。但是，有6例在缓解后52周内复发，复发率为54.5％。6例复发患者中有4例再次接受FMT，但复发后FMT的疗效显着低于初始FMT。幸运的是，与最初的FMT治疗之前相比，复发后疾病的严重程度显着降低。
本项研究证实：FMT对缓解中度至重度UC有很好的效果。然而，复发后再次行FMT治疗的效果会出现降低。对于缓解后复发的患者，再次应用FMT的功效需要更多的实验来验证。
Xiao-Fei Dang. Et al. Recurrence of moderate to severe ulcerative colitis after fecal microbiota transplantation treatment and the efficacy of re-FMT: a case series. BMJ Gastroenterology.2020.
Clin Gastroenterology H: 溃疡性结肠炎患者长期缓解与粘膜中性粒细胞数量相关
0
2020-10-14
点击查看
Clin Gastroenterology H:普雷米司特（磷酸二酯酶-4的口服抑制剂）在活动性溃疡性结肠炎患者中的疗效分析
0
2020-10-14
点击查看
Gastroenterology：溃疡性结肠炎患者不同临床缓解标准对复发率的影响
0
2020-11-02
点击查看
Dig Dis Sci: 中度至重度溃疡性结肠炎患者尝试使用英夫利昔单抗时代表5-氨基水杨酸酯治疗就无效了
0
2020-11-22
点击查看
JCC: 与戒断治疗相比，缓解期溃疡性结肠炎患者继续使用抗TNF药物并不划算
0
2020-11-22
点击查看
IBD：血清白蛋白的早期变化可预测溃疡性结肠炎患者开始抗TNF治疗的临床和内镜结果
0
2020-12-06
点击查看
