Diabetes Care：糖尿病患者根除幽门螺杆菌后胃癌风险增加

Tags: 糖尿病幽门螺杆菌胃癌风险作者：xing.T 更新：2019-07-12

由于对重要危险因素（包括幽门螺杆菌（HP）感染状态、伴随药物使用和癌症部位）的调整不充分，糖尿病（DM）是否会增加患胃癌（GC）风险仍然存在争议。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员分析了2型糖尿病患者接受HP感染治疗后发生GC的风险是否增加。

这是一项针对年龄≥45岁的患者进行的队列研究，受试者在2003年至2012年期间在香港接受了基于克拉霉素的三联疗法治疗HP感染。研究人员从公共电子健康数据库检索数据。从接受HP感染治疗开始观察到GC诊断、死亡或研究结束（2015年12月）。排除标准包括1型糖尿病、在HP治疗的第1年内诊断的GC、既往GC或胃切除术，以及HP感染的再治疗。研究人员通过使用Cox模型计算GC与2型DM的校正风险比（aHR），该Cox模型通过倾向评分回归调整20个协变量（年龄、性别、合并症和药物）。

在中位随访7.1年（四分位数范围为4.8-9.3年）期间，46460名患者中有153名（0.33％）患有GC，中位年龄为72.4岁。2型糖尿病与GC风险增加有关（aHR为1.73 [95％CI为1.08-2.79]）。分层分析显示只有贲门癌（aHR为3.40 [95％CI为1.45-7.97]）和DM控制不佳的患者（时间加权平均HbA1c≥6.0％[42mmol/mol]; aHR为1.68[95％CI为1.07-2.63]）风险增加。

由此可见，2型糖尿病与HP根除患者的GC风险增加有关，特别是那些DM控制不佳的患者。

原始出处：

Ka Shing Cheung,et al.Diabetes Mellitus Increases Risk of Gastric Cancer After Helicobacter pylori Eradication: A Territory-wide Study With Propensity Score Analysis.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc19-0437

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