已有很多证据表明,口腔炎症与多种心
血管疾病密切相关,例如
房颤、
心衰、冠心病、
高血压。反过来,勤刷牙、保持口腔清洁则有助于减少心
血管病的发生。
12月1日,《欧洲
预防心脏病学杂志》发表的一项来自韩国的大规模、全国性、回顾性队列研究再次证实了保持口腔清洁的重要性:勤刷牙可降低
房颤和心衰发生风险。
校正年龄、性别、社会经济状态、规律运动、饮酒、体重指数、
高血压、
糖尿病、血脂代谢异常、当前吸烟状态、肾脏病、癌症病史、收缩压、血尿实验室检查结果等多个潜在混淆因素后,研究者发现,中位随访10.5年期间,每天至少刷3次牙的人,房颤和心衰发生风险分别降低10%和12%。
另外,经常进行专业口腔清洁的人,心衰风险降低7%;而缺牙的颗数≥22颗时,心衰风险增加32%。
研究者认为,频繁刷牙可减少牙龈下的细菌,阻止它们向
血液中转移,减少菌血症的发生,从而降低房颤和心衰风险。
述评专家指出,目前尚不清楚口腔卫生较差与房颤和心衰之间是否为因果关系,建议通过勤刷牙来
预防房颤和心衰为时尚早。随着炎症在
心血管病中的作用越来越清晰,需要开展研究找到有公共卫生意义的干预策略。
该研究从韩国全国医疗保险系统-健康
筛查队列中纳入16万多例无房颤、心衰或心脏瓣膜病的人,其平均年龄52岁。平均10.5年随访期间,房颤和心衰的发生率分别为3%和4.9%。
链接:
[1]Yoonkyung Chang, et al. Improved oral hygiene care is associated with decreased risk of occurrence for atrial fibrillation and heart failure: A nationwide population-based cohort study. Eur J Prev Cardiol. First Published December 1, 2019
[2]Meyre P, et al. Does tooth brushing protect from atrial fibrillation and heart failure?. Eur J Prev Cardiol. First Published December 1, 2019
来源:中国循环杂志
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