近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在比较新生儿和儿童后循环动脉缺血性卒中（PCAIS）和前循环动脉缺血性卒中（ACAIS）的危险因素、临床表现和结局。
该国际多中心观察性研究纳入了动脉缺血性卒中（AIS）新生儿和18岁以下
儿童，研究人员根据卒中位置比较了
临床和影像学特征。
在2768例AIS患者中，有507例（18％）患者位于后循环，1931例（70％）患者位于前循环，而330例（12％）患者同时发生前后循环缺血性卒中。与儿童相比，新生儿PCAIS的发生率较低（8.8％ vs. 22％，p<0.001）。PCAIS儿童比ACAIS儿童年龄更大（中位年龄为7.8岁[四分位间距（IQR）为3.1-14] vs. 5.1[IQR为1.5-12]岁，p<0.001），并且更常出现头痛（54％ vs. 32％ ，p<0.001）和较低的儿科NIH卒中量表评分（4[IQR为2-8] vs. 8[IQR为3-13]，p=0.001）。在PCAIS中，颈动脉夹层（CCAD）的发生率更高（20％ vs. 8.5％，p<0.001），而心源性栓塞性卒中的发生率较低（19％vs. 32％，p<0.001）。两组的病死率均相同（2.9％）。PCAIS幸存者比ACAIS幸存者有更好的结局（出院时神经系统检查正常的比例为29％ vs. 21％，p=0.002），尽管这种趋势仅在儿童中观察到，而在新生儿中没有观察到。
由此可见，在新生儿和儿童中，ACAIS比PCAIS更常见，相比于ACAIS儿童，PCAIS患儿年龄较大，CCAD发生率较高，临床卒中严重程度较低，并且预后较好。
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