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Circulation:青春期BMI稍高即可增加成年后患心肌病的风险

Tags: 心肌病  肥胖  BMI    更新:2019-7-11
与心肌病风险相关的可改变的生活方式因素,是年轻人心衰的常见且不断增加的诱因,但尚未得到广泛的研究。肥胖,公认的早期心衰的预测因素,与成年后被诊断为心肌病之间是否具有潜在联系?

研究人员开展一前瞻性队列研究,研究对象是1969年-2005年服兵役的1668893位青春期男性(平均18.3岁)。起始时记录受试者的体重指数(BMI)、血压和疾病,以及健康和肌肉强度的测试结果。随访长达46年,心肌病分为扩张型、肥厚型、酒精/药物诱发型和其他类型。

在随访期间,确诊4477例心肌病,其中2631例(59%)为扩张型、673例(15%)为肥厚型、480例(11%)为酒精/药物诱发型。BMI增加与心肌病风险升高密切相关,特别是扩张型心肌病,BMI水平仍处于正常时就对其患病风险有一定影响。与BMI 18.5-20kg/m2相比,BMI≥35 kg/m2,扩张型心肌病的患病风险增加8倍以上。BMI每增加1个单位,扩张型心肌病的校正风险比为1.15(95% CI 1.14-1.17),肥厚型心肌病的为1.09(1.06-1.12),酒精/药物诱发型心肌病的为1.10 (1.06–1.13) 。

在青春期晚期,即使体重轻微增加,也可能增加成年后患心肌病的风险。这些发现进一步强调了青少年体重控制的重要性,同时也为肥胖成为心室异常重构的潜在重要原因提供了更多证据。

原始出处:

Josefina Robertson,et al.Higher Body Mass Index in Adolescence Predicts Cardiomyopathy Risk in Midlife. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.039132Circulation. 2019;140:117–125

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