NEJM：鼻孢子虫病-病例报道

患者为一名27岁的男性，因进展性梗阻和右鼻孔出血3个月而到耳鼻咽喉科门诊就诊。

体格检查显示红色、颗粒状、带蒂、非脉动性肿块阻塞右鼻腔，并在触摸时出血（如图A所示）。患者报告经常在当地池塘洗澡。切除肿块，并将病灶的基底部进行烧灼。组织病理学检查显示在不同成熟阶段的多个厚壁孢子囊，被致密的炎症（如图B所示，苏木精和伊红染色）包围。诊断为鼻孢子虫病。

鼻孢子虫病是一种慢性肉芽肿性疾病，由水生的抗原寄生虫西伯鼻孢子菌引起。典型的表现是红色的、易碎的粘膜息肉，通常涉及鼻腔，在触摸时大量出血。口咽，结膜，直肠和外生殖器也可能受到影响。这种疾病在印度和斯里兰卡流行，尽管这种感染也发生在世界其他地区，包括非洲和南美洲。

该患者在8个月后的随访中，鼻咽部复发区域被切除。

原始出处：

Chirom A. Singh,et al.Rhinosporidiosis.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1811820

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