近日研究人员考察了II型糖尿病患者使用钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂对心血管事件风险的影响。
研究人员考察了2013-18年加拿大观察药物效应研究网络(CNODES)数据库数据,209867患者接受了SGLT2抑制剂治疗, 209867名患者接受了DPP-4抑制剂治疗,平均随访0.9年。研究的主要结果是主要心血管不良事件(MACE,包括心肌梗死、缺血性中风或心血管死亡)。次要结果是MACE、心力衰竭和全因死亡率。
与DPP-4抑制剂使用者相比,SGLT2抑制剂使用患者的MACE(每1000人-年发病率:11.4 v 16.5;危险比0.76)、心肌梗死(5.1 vs 6.4;0.82)、心血管死亡(3.9 vs 7.7;0.60)、心力衰竭(3.1 vs 7.7;0.43)和全因死亡(8.7 vs 17.3;0.60)风险降低。SGLT2抑制剂对糖尿病患者缺血性脑卒中风险降低的效果不显著(2.6 v 3.5;0.85)。卡格列净(0.79)、达格列净(0.73)和依帕列净(0.77)对MACE的疗效相似。
研究认为,与DPP-4抑制剂相比,糖尿病患者接受SGLT2抑制剂后,心血管事件风险可进一步降低。
原始出处:
Kristian B Filion et al. Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors and risk of major adverse cardiovascular events: multi-database retrospective cohort study. BMJ. 01 September,2020.
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