梅斯医学MedSci APP
医路相伴,成就大医

Crit Care:自身免疫性疾病相关的严重弥漫性肺泡出血

Tags: 自身免疫性疾病   严重弥漫性肺泡出血      作者:MedSci原创 更新:2020-05-22

自身免疫性疾病过程中发生弥漫性肺泡出血(DAH)可能危及生命。近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估需要入住重症监护病房(ICU)的自身免疫性疾病患者DAH的特征和预后因素。

这项法国多中心回顾性研究纳入了2000年至2016年期间需要入住ICU的与自身免疫性疾病相关的DAH患者。

104例患者中位年龄为56 [32-68]岁(男性占54%),其中79例(76%)系统性血管炎患者和25例(24%)结缔组织疾病患者。所有患者均接受类固醇治疗,分别有72例(69%)、12例(11.5%)和57例(55%)患者接受了环磷酰胺、利妥昔单抗和血浆置换治疗。在ICU住院期间,分别有52例(50%)、36例(35%)和55例(53%)患者需要机械通气,使用血管加压药和肾脏替代治疗。机械通气撤机的相关因素包括年龄(每10年HR[95%CI]为0.97[0.96-0.99],p<0.0001)、血管炎相关的DAH(0.52[0.27-0.98],p=0.04)以及从呼吸困难发作到入住ICU的时间(0.99[0.99-1],p=0.03)。ICU死亡率为15%。ICU出院时与存活状态相关因素包括慢性心力衰竭(HR[95%CI]为0.37[0.15-0.94],p=0.04)、抗磷脂综合征相关的DAH(3.17[1.89-5.32],p<0.0001)、SAPS II(0.98[0.97-0.99],p=0.007)和入住ICU时的氧气流量(每升/分钟的HR为0.95[0.91-0.99],p=0.04)。

由此可见,自身免疫性疾病DAH是危及生命的并发症,在入住ICU的患者中有一半病例中需要机械通气。

原始出处:

Adrien Mirouse.et al.Severe diffuse alveolar hemorrhage related to autoimmune disease: a multicenter study.Critical Care.2020.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-020-02936-0

来源:MedSci原创
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。
在此留言
小提示:本篇资讯需要登录阅读,点击跳转登录

相关推荐

移动应用
medsci.cn © 2020