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医路相伴,成就大医

效仿福建 安徽成立医疗保障管理委员会

Tags: 医改   安徽      作者:秦晓英 更新:2017-10-11

10月11日,《安徽省人民政府办公厅关于在合肥、蚌埠、滁州市开展医保管理体制改革试点工作的指导意见》(下称“意见”)发布,其中提出,安徽统筹“三医”联动改革,将在合肥、蚌埠、滁州市开展医保管理体制改革试点工作,强化医疗保障决策和管理机构,成立安徽省医疗保障管理委员会及其办公室。

安徽成立医疗保障管理委员会

《意见》指出,安徽省三个试点市将成立市深化医药卫生体制改革委员会,统筹综合医改决策,推动“三医”联动改革。

在整合城乡居民基本医疗保险管理职责的同时,鼓励和支持各试点市整合城镇职工基本医疗保险、城乡生育保险等经办资源,成立市医疗保障基金管理中心,实现医保经办体制“三保合一”。

安徽省人民政府办公厅同日发布通知,决定成立安徽省医疗保障管理委员会及其办公室。

安徽省医保委员会主任由安徽省政府常务副省长兼任,第一副主任由省政府相关副省长兼任,副主任由省政府相关副秘书长和省卫生计生委、省人力资源社会保障厅主要负责同志兼任。成员由省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委、省食品药品监管局、省物价局、安徽保监局等单位负责同志组成。

主要职责:贯彻落实党中央、国务院及安徽省委、省政府关于医疗保障工作的决策部署;组织制定落实医疗保障工作相关法律法规和政策的措施;审议全省医疗保障重要规划、重要政策、重大改革方案和重点工作任务;指导全省医疗保障工作,协调医疗保障工作中的重大问题;承担省委、省政府和省深化医药卫生体制改革领导小组交办的其他工作。

三明-福建-甘肃庆阳医疗保障管理局受推崇

医改明星城市三明在整合医疗和医疗方面,走在了全国前端。2016年7月10日,三明在全国率先成立医疗保障管理局,这是三明市深化基层卫生综合改革的一重大举措。三明的成功经验也推广到了福建全省。

如果说福建省三明市医改是医保资金紧张逼出来的改革,那么甘肃庆阳则是主动求变。2017年4月,庆阳市计划筹备城乡居民健康保障局,并于7月3日全面运行。以期改变医保职能分散、管理运行效率不高、三医不能联动的问题,并借此契机推动按病种付费等一系列综合改革。

医疗保障管理机构如何诞生?

成立一个新部门作用何在?这是源于各地医保管理、医疗价格制定等职能往往分散在各部门,协同效率低下所致。医保管理制度衔接和经办程序繁杂,运行效率不高。为了改变这个格局,三明率先将分设在人社、卫计、财政、民政等部门的职责进行整合,三明市医疗保障管理局就这样诞生了。

省市级医疗保障管理机构产生自有其优势所在,它相对独立运作,避免了多部门分管医保职能不清的矛盾,同时也为我国建立新的医疗卫生管理体制先行探索。有业内人士指出,当前我国无论是卫生部门还是人社部门来主管医疗保险都存在一定的局限性,如同时管医保、管办不分的问题难以避免。在医改期间,将权利与职责集中,才能克服既得利益者的抵制,确保医疗、医保、医药“三医联动”改革措施落到实处。

来源:健康界
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