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Dig Liver Dis:用环孢菌素治疗儿童自身免疫性肝炎的效果

Tags: autoimmune  hepatitis  cyclosporine  effect  更新:2019-5-21
背景
环孢菌素(CSA)是自身免疫性肝炎(AIH)的替代治疗方法,然而,长期使用后其未知的安全性和疗效限制了其使用。本项研究的目的是评估使用CSA治疗AIH的儿童和年轻成人至少4年的长期结果。

方法
本回顾性研究纳入20例患者:15例经典AIH,5例自身免疫性肝炎/自身免疫性硬化性胆管炎重叠综合征(ASC)。CSA作为第一次(12名患者)或第二次(8名患者)治疗方案,单独或与硫唑嘌呤或霉酚酸酯和/或泼尼松联合给药。

结果
CSA的使用可以使所有患者得到初始临床和生化缓解。随访结束时所有患者均存活; 15例完全缓解(75%),2例治疗反应不完全,3例需要肝移植。剂量逐渐减少后副作用轻微且短暂。高血压病和中度牙龈增生是最常见的。两名患者出现轻度短暂肾小球滤过率(GFR)降低。所有患者在治疗开始和结束时的中位GFR无统计学差异。

结论
CSA在我们的AIH患者队列的长期治疗中是有效和安全的。

原始出处:
Silvia Nastasio. Et al. Long-term follow-up of children and young adults with autoimmune hepatitis treated with cyclosporine. Dig Liver Dis. 2019.

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作者:不详   来源:MedSci原创 

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