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尽管咳嗽是肺癌患者常见和令人痛苦的症状，但几乎没有证据可以指导治疗。在一项试点研究中阿瑞匹坦（一种中枢作用的神经激肽-1抑制剂）明显降低咳嗽频率。
尽管使用止咳药，但咳嗽仍持续超过2周的晚期肺癌患者按照1：1比例被随机分至阿瑞匹坦组或仅使用医师自行选择的镇咳药组。阿瑞匹坦组第1天口服125 mg，然后第2天至第7天口服80 mg，并同时使用医师自行选择的镇咳药。在基线以及第3、7、9和12天进行评估。主要终点是第9天的主观咳嗽改善，通过视觉模拟量表（VAS）和曼彻斯特肺癌咳嗽量表（MCLCS）进行测量。次要终点包括通过EORTC QLQ-C30和QLQ-LC13测量的生活质量（QoL）和毒性。
2017年至2018年间，128例患者被随机分配。基线咳嗽持续时间中位数为90天。阿瑞匹坦组基线和第9天的平均VAS评分（in mm）分别为68和39，而对照组为62和49，P<0.001；阿瑞匹坦组基线和第9天的平均MCLCS评分为33和23，而对照组为30和25，P<0.001。两组间的总体QoL并无显著差异，但是阿瑞匹坦使得咳嗽特异性QoL领域明显改善，P=0.017。阿瑞匹坦并未增加严重不良事件。
阿瑞匹坦使得晚期肺癌患者的咳嗽得到明显改善，并且不增加严重副作用。
原始出处：
Vanita
Noronha. Aprepitant for Cough Suppression in Advanced Lung Cancer: A Randomized
Trial. Chest. 17 January 2020.
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