循环金属同步反映来自天然和人为来源的多种金属暴露，这可能与卒中的风险有关。然而，缺乏前瞻性研究调查多种金属暴露与卒中的关联。
近日，心
血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员进行了一项巢式病例对照研究。截至2016年12月31日，共有1304例卒中病例（1035例缺血性卒中和269例出血性卒中）被前瞻性确定，并根据年龄（1年内）、性别和
血液采样日期（1个月内）进行病例对照匹配。研究人员使用条件对数回归和弹性网络模型确定了24种血浆金属的浓度，并评估了血浆多种金属浓度与卒中的关系。
平均随访时间为6.1年。调整已确定的风险混杂因素后，铜、钼和钛与缺血性卒中风险增加显著相关（根据每四分位数范围增加的比值比为1.29 [95％CI为1.13-1.46]、1.19 [95％CI为1.05-1.35]和1.30 [95％CI为1.07-1.59]），而铷和硒与出血性卒中风险较低相关（根据每四分位数范围增加的比值比为0.66[95％CI为0.50-0.87]和 0.68 [95％CI为0.51-0.91]）。基于多种金属暴露的预测性血浆金属评分与缺血性以及出血性卒中风险增加显著相关（根据每四分位数范围增加调整比值比为1.37[95％CI为1.20-1.56]和1.53 [95％CI为1.16-2.01]）。
由此可见，血浆铜、钼和钛与缺血性卒中风险较高有关，而血浆铷和硒与出血性卒中风险较低有关。鉴于全球卒中负担不断增加，这些发现可能对公共卫生产生重大影响。
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