尽管血小板高反应性在动脉血栓中起一定作用,但其与静脉血栓栓塞(VTE)的关系尚不明确。低浓度激动剂聚合测定法是一种可靠的检测高反应性的方法。本研究的目的是检测全膝关节置换术(TKA)后血小板高反应性是否影响VTE的发展。
研究人员选取150例无静脉血栓栓塞病史的老年患者。TKA术后VTE采用机械预防。使用Chrono‐log进行血小板聚集(Chrono‐log Corporation, USA)在低浓度的ADP(1.0μmol / L)和肾上腺素(0.4、1.0μmol / L),并测量最大聚合(%)。
结果显示在0.4μmol / L肾上腺素时,69.3%,15.3%,15.3%分别显示低(< 40%)、中度(40 60%)和高(> 60%)水平的聚合。在1.0μmol / L的肾上腺素和ADP,高水平的聚合的比例分别为36.7%和30.7%,。静脉血栓栓塞的发生率较高的中/高聚合组(10/46,21.7%)比低聚合组(1/104,1.0%)0.4μmol / L肾上腺素(P < 0.0001)。在预测术后静脉血栓栓塞,敏感性和特异性40%聚集在0.4μmol / L肾上腺素分别为90.9%和74.1%。高聚集组的平均血小板体积高于低聚集组,失血量低于低聚集组。
研究部门,
0.4μmol / L肾上腺素聚合反应是一种对血小板的活动进行分类的最优试验。血小板过度反应可能增加老年人群术后静脉血栓栓塞的风险,其可作为药物预防的一种指标。
原始出处:
Youngmo Kim Youngcheol Park Yongbum Joo, The
role of platelet hyperreactivity in venous thromboembolism after total knee
arthroplasty in elderly population without pharmacologic prophylaxis: A single‐center study
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