炎症在2019年冠状病毒病(Covid-19)病理过程中发挥了重要作用,特别是住院的重症患者,近日研究人员考察了白细胞介素-6受体阻断剂对未接受机械通气治疗的Covid-19住院患者的疗效。
本次研究为随机、双盲、安慰剂对照试验,已确诊的严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)
感染患者参与,存在至少以下两种症状:发热(体温>38°C)、肺浸润或需要补充氧气以维持92%以上的血氧饱和度。患者在接受标准护理基础上,接受单剂量Tocilizumab(每公斤体重8毫克)或者安慰剂。研究的主要结果是插管或死亡,次要的疗效结果是临床恶化和基线氧疗患者停止吸氧。
243名患者参与研究,其中141名(58%)为男性,中位年龄为59.8岁,45%的患者是西班牙裔或拉丁裔。与安慰剂组相比,Tocilizumab组插管或死亡的危险比为0.83,疾病恶化的危险比为1.11。在第14天,18%的Tocilizumab组患者和14%的安慰剂组患者病情恶化。Tocilizumab组停止吸氧的中位时间为5.0天,安慰剂组为4.9天。在14天时, Tocilizumab组24.6%的患者和安慰剂组21.2%的患者仍在接受吸氧。Tocilizumab组患者严重感染风险较低。
研究认为,Tocilizumab治疗不能降低
新冠肺炎患者插管或死亡风险。
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