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Stroke:结核性脑膜炎患者更易出现脑梗死

Tags: cerebral   Infarctions   Tuberculous   Meningitis      作者:MedSci 更新:2018-10-21

背景和目的
结核性脑膜炎(TBM)如果出现脑梗死将会使病情变得格外复杂,并对病人的预后产生不利影响。本研究的目的是评估TBM患者脑梗塞的危险因素,并评估其对死亡率的影响。

方法
研究人员基于2002年至2013年间入院的所有TBM患者的临床数据进行了本项研究。收集的数据包括基本人口统计学,常规血管危险因素,放射学检查结果,TBM严重程度和神经学结局。使用SPSS 19.0版分析数据。进行二元logistic回归以确定预测脑梗塞和TBM患者死亡率的因素。

结果
本项研究共有559名患者TBM。平均年龄为41.9岁,47%为女性。四分之一的患者患有III期疾病。114名患者(25.8%)患有脑梗塞脑梗。脑梗塞患者的平均年龄更有可能大于 40岁([AOR],1.7; 95%CI,1.1-2.7)和患有高血压(AOR,1.8; 95%CI,1.1-2.8),血脂异常(AOR,9.7; 95%CI,3.8-24.8)和糖尿病(AOR,2.2; 95%CI,1.3-3.6)的危险性也更高。脑梗死的存在是TBM患者死亡率的独立预测因子(AOR,2.1; 95%CI,1.22-3.5)。

结论
脑梗塞使大部分TBM病情复杂化。传统的血管危险因素是梗死的最重要预测因素,我们需要关注这些高风险的TBM患者,以降低发病率和死亡率。

原始出处:
Mohammad Wasay.et al. Frequency and Impact of Cerebral Infarctions in Patients With Tuberculous Meningitis. Stroke. 2018.

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