美国退伍军人事务部手术风险研究发现,术前低蛋白血症是术后发病率和死亡率的独立危险因素。自那时以来,很少有研究调查,使用术前标志物对结肠癌患者进行风险分层。我们研究的目的是,对于结肠癌患者,术前低蛋白血症是否与术后30天发病率和死亡率有关。
研究纳入了2012年至2013年,进行择期结肠切除吻合术或结肠结肠吻合术的I、II、III期结肠癌患者。低白蛋白血症定义为白蛋白<3.5 g/dL。低蛋白血症患者与正常白蛋白水平患者进行比较,术后30天发病率和死亡率差异。
共有5143例患者符合纳入标准;4397(85.5%)例患者的白蛋白水平正常,746(14.5%)例术前有低蛋白血症。
分析结果显示,术前低蛋白血症显著增加术后30天死亡率(p < 0.0001)。低白蛋白血症和患者术后30天结局之间的关系,在进行开腹手术和腹腔内吻合的患者中更为显著。当术前白蛋白水平≤3.1 g/dL时,不良事件的风险就会增加。
结果表明,对于进行手术治疗的结肠癌患者,术前低蛋白血症与术后早期发病率和死亡率风险的增加相关。
原始出处:
Ivy N. Haskins.et al.Preoperative hypoalbuminemia is associated with worse outcomes in colon cancer patients.Clin Nutr.Published online: August 30, 2016