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EASD2018 | 改善血糖控制,运动时机也重要

Tags: 糖尿病  运动  血糖控制  更新:2018/10/7
在第54届欧洲糖尿病研究协会年会(EASD 2018)上,记者对大会主席Juleen R.Zierath教授进行了专访,请她对其感兴趣的大会内容进行了介绍。

Zierath教授谈道,今年的EASD年会有许多亮点,科学性内容以简短讲座、海报展示、专题座谈会等多种形式展示,获奖报告一直是她最关注的内容,本周的学术活动中就有几个获奖报告。其他亮点之一是围绕EASD青年学院开展的活动,这些活动特别关注EASD成员职业生涯的早期到中期阶段,以互动性的职业发展研讨会和对话展开。此外,本届年会上还推出了一个新的项目——电子学习模块;星期二、星期三和星期四则进行有关斋月、妊娠期糖尿病和SGLT2抑制剂等内容的现场演示,值得注意的是,与本次会议相结合,EASD学会期刊Diabetologia也汇总了关于SGLT2抑制剂的综述。

Zierath教授个人对于糖尿病预防的相关内容很感兴趣,例如饮食、营养和运动的相关内容,以及如何应用这些帮助糖尿病患者来改善胰岛素敏感性和预防胰岛素抵抗。

本届年会上,Zierath教授参与的一项研究探讨了2型糖尿病患者的最佳运动时机。这项研究由实验室的一位博士生在本次会议上进行展示,结果非常有趣。这项研究结果显示,2型糖尿病男性患者他们在训练方案的前两周内,与早上锻炼相比,下午进行高强度间歇训练似乎能更好地改善血糖水平。而在早上锻炼,血糖控制会略有恶化。研究提示,对于2型糖尿病的男性患者,锻炼时间似乎很重要。Zierath教授认为,这可能与一些反向调节激素或肝脏代谢有关,其实验室将更深入地探讨这个问题。

下午运动比上午运动改善2型糖尿病男性患者的血糖水平更有效

运动是预防和治疗2型糖尿病的推荐干预措施。低容量高强度间歇训练(HIIT)对骨骼肌和心肺系统的重建与连续中等强度训练相似或程度更大,伴有运动时间和运动量减少。尽管紊乱的昼夜节律与代谢功能障碍有关,但是对于一天中什么时间可以实现最强的运动适应是仍然未知。本研究比较了上午运动和下午HIIT在降低2型糖尿病患者血糖水平方面的疗效。

瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的M.Savikj等进行了一项随机交叉试验,纳入11例患有2型糖尿病的男性,使患者接受2周的上午运动或下午HIIT(3次/周),然后是2周的洗脱期,随后的反向训练期。在整个研究期间,基于连续血糖监测(CGM)记录血糖水平,并比较每小时的点葡萄糖值的平均值。在训练前和训练后收集两组的血样。

结果显示,在训练的第1周,与训练前(平均变化0.9 mmol/L,P<0.05)或上午HIIT(1.1 mmol/L,P<0.05)相比,下午HIIT组基于CGM的葡萄糖水平在全天分别有4个和10个时间点降低。相反,在训练的第1周,与训练前(1.2 mmol/L,P<0.05)相比,上午HIIT组基于CGM的葡萄糖水平在全天有4个时间点增加。在训练的第2周,与训练前(0.9 mmol/L,P<0.05)或上午HIIT(0.9 mmol/L,P<0.05)相比,下午HIIT组基于CGM的葡萄糖水平分别在全天有4个和6个时间点降低。相反,在训练的第2周,与训练前(0.9mmol/L,P<0.05)相比,上午HIIT组基于CGM的葡萄糖水平在全天有2个时间点增加。上午HIIT的葡萄糖浓度升高甚至持续到运动后的几天。此外,与训练前相比,训练后血浆T4降低且TSH升高,提示不同反应背后的激素机制,因为这些变化在下午HIIT后加强。与训练前相比,上午HIIT后血浆甘油三酯水平升高,表明上午训练时能量利用率发生变化。

结论认为,这是一项以“自由生活”个体为研究对象的实地研究,因此,导致上午和下午运动对血糖水平影响具有差异的特定因素仍有待阐明。下午HIIT比上午HIIT更有效地控制2型糖尿病男性的血糖水平,而上午HIIT甚至可能对最佳血糖控制有害。这项研究数据强调了优化运动时间对改善2型糖尿血糖控制的重要性。
作者:国际糖尿病编辑部   来源:国际糖尿病 
精彩评论:
186****0580(小山羊)于 2018-10-14 评论道:
学习了谢谢了
(来自:MedSci医学APP)

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