一、 如何提出可回答临床问题 临床研究人员在进行临床实践和研究时,首先必须具有提出可回答的临床问题的能力。 提出可回答的临床问题的重要性 (一)临床问题的来源 可考虑从以下几个方面提出问题,见图1。 图1 临床问题来源 (二)提出临床问题的注意事项 临床医务人员首先应注意了解病人的治疗需求和喜好,从此点出发提出临床问题,使治疗决策与病人的喜好相一致。例如对龋病的治疗,有些病人特别强调美观,即使是磨牙的充填也要求用与牙齿同色的材料,有的病人却首先强调功能,要求充填坚硬的材料,而有的病人对两者均有要求,此时应根据病人的需要,结合实际情况选择治疗方法。类似的问题还有在正畸治疗时不愿拔牙而又要求效果好,中晚期口腔肿瘤如不进行手术何种治疗效果最好等等。 实际上,我们可能会提出许多临床问题,而在繁忙的临床工作中,利用有限的时间解决这所有的问题是不可能的,总是需要确定急需解决的问题。 可根据以下因素确定优先解决的问题: ⑴在具体病人的诊治过程中,哪一个问题最重要? ⑵哪个问题临床需要量最大? ⑶哪一个问题在临床实践中经常遇到? ⑷个人最感兴趣的问题是什么? ⑸在有限的时间内,...