梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
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美国整形外科医生协会主办的共识会议对对照试验进行系统的回顾和荟萃分析，探讨以检查手术治疗和手术预防上肢和下肢淋巴水肿的益处和风险。 在对现有文献进行详尽的回顾后，专家组使用建议分级、评估、开发和评估标准创建了一致的建议，还确定了未来研究的重要方向。 有证据支持淋巴管吻合术可以有效降低淋巴水肿的严重程度(1C级)。大量研究表明，早期疾病患者有更好的结果。 没有证据表明淋巴静脉转流可以治愈淋巴水肿。 图1。淋巴静脉旁路术；周长的减少(厘米)。 有证据支持血管化淋巴结转移可以有效降低淋巴水肿的严重程度(1B分级)。但没有证据表明血管化淋巴结转移可以治愈淋巴水肿。 图2。淋巴结移植；周长的减少(厘米)。 目前，对于哪种手术(淋巴静脉转流术与血管化淋巴结转移术)更有效(2C级)尚无共识。 一些研究表明，对接受肢体淋巴结切除术的患者进行预防性淋巴静脉转流可以降低淋巴水肿(1B分级)的发生率。需要更多的长期随访研究来证实这一益处。 抽脂术等减瘤手术可有效解决非流体成分，如涉及淋巴水肿的脂肪(1C级)。 吸脂术与生理手术相结合是有作用的，尽管每个手术的时机目前还没有确定(1C级)。 淋巴手术非常复杂，...
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