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肌肉消瘦是心血管疾病患者长期预后的重要预测指标，但尚未确定肌肉消瘦对非ST段抬高型心肌梗死患者的预后价值。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，这项研究旨在探究由腰肌质量指数（PMI）定义的肌肉消瘦对非ST段抬高型心肌梗死患者的预后价值。
2015年至2018年间，研究人员共前瞻性地招募了132例非ST段抬高型心肌梗死患者。该研究的主要终点为心血管事件发生率，包括心血管死亡、非致命性心肌梗塞或非致命性卒中。通过计算机断层扫描获得L3椎体层面的腰肌横截面积，并计算PMI。
中位随访期为2.4年（四分位间距为1.1-4.0年）。在研究期间发生了45次心血管事件（34％）。通过受试者工作曲线分析评估，预测心血管事件的最佳PMI临界值为772 mm2/m2。PMI降低（PMI<772 mm2/m2）的患者的心血管事件明显高于PMI正常（PMI≥772mm2/m2）的患者（48％ vs. 21％；对数检验P<0.001）。多元Cox比例风险模型显示，PMI降低是心血管事件的预测因子（风险比为3.30；95％CI为1.70–6.40；P<0.001）。
由此可见，由PMI定义的肌肉消瘦，是预测非ST段抬高型心肌梗死患者未来心血管预后简单而有用的客观指标。
原始出处：
Hiroshi Matsumoto.et al.Prognostic Value of Psoas Muscle Mass Index in Patients With Non‒ST‐Segment‒Elevation Myocardial Infarction: A Prospective Observational Study.J AM HEART ASSOC.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.017315
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