迄今为止,没有临床评分被广泛接受作为大血管闭塞(LVO)和需要机械血栓切除术(MT)的缺血性卒中合理的院前标记。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,在考虑病理生理学机制的基础上,研究人员提出了失语和忽视等皮质症状可能是比运动缺失更敏感的LVO和MT指标。
研究人员回顾性地评估了543例急性脑卒中患者的连续队列,这些患者囊扩了后循环缺血、出血性卒中、短暂性脑缺血发作患者。
研究人员发现单独的皮质症状可作为急性卒中患者LVO(敏感性为0.91;特异性为0.70)和MT(敏感性为0.90;特异性为0.60)的可靠指标,而运动缺失对LVO的敏感性为0.85(特异性为0.53),而对MT的敏感性为0.87(特异性为0.48)。
由此可见,研究人员建议在院前环境中,出现皮质症状可作为LVO的可靠指标,并且其存在证明了将患者转运至具有MT功能医疗中心是正确的。
原始出处:
Lena-Alexandra Beume,et al. Large Vessel Occlusion in Acute Stroke Cortical Symptoms Are More Sensitive Prehospital Indicators Than Motor Deficits.Stroke. 2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.022253
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