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J Rheumatol:他汀类药物对全身性自身免疫性风湿病死亡率的影响

Tags: 全身性自身免疫性风湿病   他汀类药物   死亡率      作者:xiangting 更新:2018-09-03

全身性自身免疫性风湿病(SARD)与早发性血管病(CVD)和全因死亡率的风险升高相关。这项研究探讨了一般人群中SARD患者使用他汀类药物的潜在生存获益。

研究人员使用英国一般人口数据库进行偶发性用户队列研究。研究人群包括2000年1月1日至2014年12月31日间由读码诊断确定的SARD患者,包括系统性红斑狼疮、系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、混合性结缔组织病、白塞氏病或抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。比较了1年队列应计区块中倾向评分匹配的他汀类药物初始队列和非初始队列,以解释潜在混杂因素,其中包括病程、体重指数、生活方式因素、合并症和药物使用。

2305例他汀类药物初始使用者中,298例在随访期间死亡(平均5.1年),然而在2305例倾向评分匹配的非初始使用者中,338例在随访期间死亡(平均4.8年)。这相当于死亡率分别为25.4/1000和30.3/1000人年。初始使用他汀类药物与全因死亡率降低相关(HR 0.84,95%CI 0.72-0.98)。比较非匹配队列时,由于指征混杂,与非初始使用者相比(n=2863,在1年队列应计区块内随机选择),他汀类药物初始使用者(n=2863)的死亡率升高(HR 1.85,95%CI 1.58-2.16)。

在这项基于一般人群的研究中,调整CVD风险的相关决定因素后,初始使用他汀类药物可以降低SARD患者的总死亡率。

原始出处:
April M. Jorge,et al. The Effect of Statin Use on Mortality in Systemic Autoimmune Rheumatic Diseases. J Rheumatol. 01 September 2018.

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