对于使用他莫昔芬(TAM)治疗乳腺癌的女性,血栓栓塞是一种常见的不良事件。男性乳腺癌患者的风险很难调查。近日,肿瘤领域权威杂志British Journal of Cancer上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是评估男性乳腺癌患者TAM治疗后血栓形成事件的风险。
在这项前瞻性队列研究中,研究人员评估了2009年5月至2017年7月期间448名接受治疗的男性乳腺癌(BC)患者,随访时间短于6个月的患者被排除在外。研究人员评估了受试者血栓栓塞的累积风险。
中位随访时间为47个月(范围为6-101个月),中位年龄为69.4岁(范围为27-89岁)。研究人员分别在98.3%和94.9%的病例中观察到雌激素受体和孕酮受体表达水平。在随访期间,接受TAM治疗的177名患者中有21名(11.9%)和未接受他莫昔芬治疗的41名患者中有1名(2.5%)患者发生血栓形成事件。估计发病率分别为每1000人每年51.9人和每1000人每年21.5人。值得注意的是,在最初的18个月中发现风险最高,其中发生了81%的血栓事件。年龄超过71岁的患者在TAM治疗后发生血栓形成事件的风险显著高于年轻患者(p=0.033)。血栓事件、心血管和肝脏疾病史以及额外的辅助治疗与血栓形成风险增加无关。
由此可见,男性乳腺癌患者在接受TAM治疗前18个月内发生血栓形成事件的风险显著增加,应在治疗决策中予以考虑。
原始出处:
Holm Eggemann,et al.Tamoxifen treatment for male breast cancer and risk of thromboembolism: prospective cohort analysis. British Journal of Cancer. 2019. https://www.nature.com/articles/s41416-018-0369-2
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