JASN：成纤维细胞生长因子-23与心血管和非心血管疾病风险！

成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）已被假定为在CKD患者心血管疾病的风险增加过程中发挥重要作用。

近日，肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology上发表一篇研究文章，研究人员确定了报告FGF-23浓度与心血管事件风险之间相关性的前瞻性研究。研究人员对每个结局提取最大调整后的风险比（RRS），并对基线FGF-23浓度的最高与最低基线FGF-23浓度进行比较，并将结果进行汇总。

根据所采用的检测方法，17个普通人群中FGF-23的中位数分别为43-74 RU/ml和38-47 pg/ml；9个不需要透析的CKD患者队列为102-392 RU/ml；在8个透析患者的队列中为79-4212 RU/ml和2526-5555pg/ml。总的来说，比较最高和最低FGF-23浓度的参与者，合并的心肌梗死RRs（95%可信区间[95%CIs]）为1.33（1.12-1.58）、卒中为1.26（1.13-1.41）、心力衰竭为1.48（1.29-1.69）、心血管死亡为1.42（1.27-1.60）以及全因死亡率为1.70（1.52-1.91）。间接计算地心血管疾病死亡率RR为1.52（95%可信区间为1.28-1.79）。当研究按最高和最低三分位数FGF-23浓度之间的平均差异排序时，研究之间的RRs没有趋势。

由此可见，FGF-23浓度升高与心血管（动脉粥样硬化和非动脉粥样硬化）和非心血管结果之间的相关性相似，并且没有任何暴露-剂量关系，提示FGF-23与心血管疾病风险之间的关系可能是非因果的。

原始出处：

Amarnath Marthi,et al. Fibroblast Growth Factor-23 and Risks of Cardiovascular and Noncardiovascular Diseases: A Meta-Analysis.JASN,2018. http://jasn.asnjournals.org/content/early/2018/05/14/ASN.2017121334.abstract

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