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左心房（LA）或左心耳（LAA）中的血流停滞被认为是房颤（AF）患者血栓形成和全身性栓塞的主要原因。阵发性和非阵发性AF在很多方面有明显的不同。两个不同的AF群体间心脏血流动力学对全身性栓塞的影响也可能不同。这项研究旨在评估心脏血流动力学对阵发性和非阵发性房颤患者全身性栓塞的影响。
对1998年6月至2018年2月在韩国大学医学中心Anam医院接受射频导管消融术（RFCA）的连续性AF患者进行分析。在首次接受RFCA治疗的2,801名患者中，共有231名患者既往有缺血性卒中、短暂性脑缺血发作或动脉栓塞。在阵发性AF患者中，有和无血栓栓塞事件患者间的LA直径、LA容积（用磁共振成像测量）、左心室（LV）射血分数、E/e'、LAA流速、自发性回声对比（SEC）和密集SEC的患病率有显著不同。然而，在非阵发性AF患者中，有和无血栓栓塞事件的患者间只有E/e'不同。LA直径、LA容积、LVEF、LAA流速和密集SEC对血栓栓塞事件的影响受到AF类型的显著影响。
总之，阵发性和非阵发性房颤具有不同的机制，导致血栓形成和随后的栓塞事件。血流动力学参数和其他因素如心房肌病，对阵发性和非阵发性房颤血栓栓塞事件的相对贡献需要进一步的评估。
原始出处：
Yun Gi Kim. Different influence of cardiac hemodynamics on thromboembolic events in patients with paroxysmal and non-paroxysmal atrial fibrillation. PLos One. 29 March 2019.
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