背景:
众所周知,围手术期过度补充液体可能会增加心血管负担,增加感染和胃肠道并发症。术后早期选择性使用利尿剂有助于快速调动多余的液体,可以使肠水肿减少,肠功能恢复更快,住院时间缩短。因此,本研究旨在评估早期利尿是否可以改善结肠和直肠手术后的恢复。
方法:
这是一项前瞻性研究。所纳入的患者为接受选择性结肠和直肠手术的患者。主要的干预是静脉注射速尿。主要观察指标是住院时间。次要结果包括30天再入院率,术后住院期间
粪便输出时间,以及48小时内各种并发症的发生率。
结果:
总共有123例患者随机分配接受呋塞米治疗。对照组与实验组在基线处均匀匹配。在中期分析中,干预组的住院时间并没有缩短(80.6 vs 99.6小时,p= 0.564)。鼻
胃管置换率没有显着差异(1.6%vs 9.7%,p= 0.125)。干预组的肠功能恢复时间明显延长(45.4 vs 48.8小时,p= 0.048)。
结论:
早期使用呋塞米并不能显着缩短选择性结肠和直肠手术后住院时间。
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