视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一组罕见的免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性疾病,好发于青壮年,平均发病年龄35~40岁,临床上多以严重的视神经炎和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎为主要临床特征,复发率及致残率高。随着研究的深入,科学家发现抑郁和焦虑可增加NMOSD患病风险,然而相关文献较少。
近日,在第76届美国神经病学学会(AAN 2024)年会上,发布了一项关于诊断前后NMOSD患者患抑郁和焦虑的患病率。该研究是基于一项覆盖美国68家医院系统的全球研究网络,共纳入了1885名符合标准的患者,其中1444名为女性,中位年龄为50.75岁,968名为白人,591名为黑人,62名为亚洲人。
结果显示,共有788名患者携带焦虑和/或抑郁ICD-10-CM诊断代码。543名患者被诊断为抑郁,其中317名在NMOSD确诊前被诊断出患有抑郁。489名患者诊断患有焦虑,其中295名患者在NMOSD确诊前被诊断为焦虑。具体而言,在NMOSD确诊前,超过50%的患者被诊断为抑郁或焦虑。
总之,NMOSD是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎症性疾病,具有高复发、高致残性。尽管NMOSD的准确诊疗率显著提高,但在诊断中仍需要保持警惕,患者就诊期间需要询问抑郁和焦虑的情况。
参考资料:
Esther Z., et al. Depression and Anxiety in Neuromyelitis Optica Spectrum Disease (NMOSD): Analysis of a National Dataset. AAN 2024. P10.007.https://www.aan.com/siteassets/home-page/conferences-and-community/annual-meeting/abstracts-and-awards/abstracts/24-am-emerging-science-abstracts.pdf
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