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阿片类药物相关性便秘,一个令人烦恼且贯穿整个镇痛治疗的症状

Tags:    作者:中护在线 更新:2018-09-20

健康教育-家属宣教

指导家属及陪人了解OIC的病因、发病机制以及对患者的危害等,使其能正确面对患者的疼痛及可能出现的相关副作用和不良反应,提高家属及陪人对便秘的重视程度,减轻家属的担忧心理。

心理护理

使用强阿片类药物镇痛的患者多数已处于肿瘤的中晚期,体虚久卧床,加重便秘的发生。排便困难使其常伴有心理障碍又可加重便秘程度,而形成恶性循环,所以心理疏导是OIC患者护理干预的重要环节。

饮食指导

鼓励患者多摄入富含维生素和膳食纤维的食物及水果,避免食用干硬、辛辣、刺激性食物,必要时可以将食物做成蔬菜粥以便食用。

生活护理

由于肠反射的作用,排便的最佳时间是饭后,鼓励患者养成每日定时排便的习惯,利用生理规律建立排便条件反射,可有利排便。

用药指导

为减轻便秘症状,尽量先从口服、小剂量开始。餐后30分钟是肠蠕动最强的时间,此时服用镇痛药物会影响胃肠蠕动,加重便秘,应指导患者避免饭后l小时内服用阿片类止痛药。

联合干预

鼓励患者适当增加运动量,运动可以增强体质、调整情绪、加快胃肠蠕动,促进粪便排出。

中医护理

可以采用足浴疗法,通过温水浸泡、搓洗和按摩,以达到清洁足部,改善血液循环,增强排泄功能。

定期随访

癌痛患者出院后,我们可以建立出院患者电子信息档案,责任护士应根据患者病情和治疗需要确定随访时间。

参考文献

1.  宫照玉. 阿片类药物致癌痛患者相关性便秘护理干预的研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018,18(58):70-71.

2.  ChristensenHN.Opioid-inducedconstipation, useoflaxa-tives, andhealth relatedqualityoflife[J].Scand J Pain,2016,11: 104-110.

3.  黄永英,程贤敏,文杨萍.护理干预对晚期癌痛患者阿片类便秘的影响[J].临床医学,2014,27(9):262-263.

来源:中护在线订阅号
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