Stroke：双层颈内动脉支架置入术后急性闭塞情况！

新一代的颈动脉支架采用了第二微孔层来减少颈动脉支架成形术中栓塞事件的发生，其最近已被引入临床。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，该研究的目的是在接受颅内机械血栓切除术的急救颈动脉支架植入的急性缺血性脑卒中患者中比较这些新的双层支架与单层支架进行的急性闭塞发生率。

研究人员从所在医疗机构的神经血管内干预登记中心确认了连续就诊的急性串联（内、外）的前循环病变患者，并对其临床、血管造影和神经影像学数据进行了分析。该研究的终点包括颈动脉支架的急性闭塞（支架置入后72小时内）和症状性脑出血。

该研究纳入了四十七例患者。采用双层支架（n=20）的患者发生急性闭塞率明显高于单层支架使用者（n＝27，45% vs. 3.7%，P＝0.001，比值比为21.3，95%可信区间为2.4-188.4）。在患者入院前任何抗血小板或双联抗血小板药物治疗的比例、在介入治疗后症状性脑出血发生率、入院时国家健康卒中平均评分或出院时改良Rankin评分上两组间没有显著差异。

在急性脑卒中治疗中，与单层支架相比，新引进的双层支架的急性闭塞风险更高。

原始出处：

Umut Yilmaz, et al. Acute Occlusions of Dual-Layer Carotid Stents After Endovascular Emergency Treatment of Tandem Lesions.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.015965

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